様式第2号(第3条関係)

玉城町へのふるさと応援寄附金受領証明書

　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　寄附日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　寄附額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2840

上記のとおり当町の『玉城町ふるさと応援寄附金』に寄附いただいたことを証明します。

　　　　年　月　日
三重県度会郡玉城町田丸　114―2　　　　　
玉城町長　　　　　　　　　　　

※　この寄附金を寄附金税額控除の控除対象寄附金として条例で指定している地方団体に　　　　年1月1日現在お住まいの方は、お住まいの市区町村へ(所得税の寄附金控除の適用を受けるために確定申告書を提出する方は税務署へ)申告することにより、住民税の寄附金税控除の適用を受けられます。

(注1)　所得税の寄附金控除及び住民税の寄附金税額控除を受けようとする場合は、所得税の確定申告書の提出が必要です。確定申告書に本証明書を添付し、所轄の税務署へ確定申告書を提出してください。

(注2)　所得税の確定申告を提出しない給与所得者又は年金所得者で、住民税の寄附金税額控除の適用のみを受けようとする場合は、別添の「道府県民税・市町村民税　寄附金税額控除申告書」に必要事項を記載の上、寄附金を支払った年の翌年の1月1日現在お住まいの市区町村へ申告してください。

　本証明書は、確定申告の時期まで大切に保管ください。